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Periodontitis crónica: causas e identificación

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Periodontitis crónica: causas e identificación

En términos generales, todos sabemos que la periodontitis puede ser definida como la inflamación de la protección periodontal y la inclusión, con la pérdida de hueso alveolar, ligamento periodontal y el cemento. Clínicamente, no había sangrado gingival y la profundidad de sondaje igual o mayor que 4 mm. Se puede observar una mayor movilidad de los dientes, la supuración y la recesión gingival. Aunque este concepto es bastante amplio, es necesario entender que hay varios tipos de enfermedades periodontales. Entre ellas, está la periodontitis crónica, la cual es la incidencia bastante común en nuestras oficinas.

El agente etiológico principal de la periodontitis crónica es una infección bacteriana. Sin embargo, los signos clínicos son el resultado tanto de la microbiota de la agresión como la respuesta del huésped a esta agresión. Sin embargo, parece haber consenso en que la cantidad de una placa de la periodontitis crónica suele ser intenso con destrucción no tan grande de tejido, lo que caracteriza a cierta resistencia del huésped y la especificidad bacteriana.

Los hallazgos histológicos incluyen la migración del epitelio apical de la unión a la unión cemento-esmalte, la presencia de bolsas periodontales, pérdida de fibras de colágeno subyacentes del epitelio de la bolsa, el aumento del número de leucocitos polimorfonucleares en el epitelio de la bolsa y epitelio de unión, la infiltración de células inflamatorias, linfocitos y macrófagos.

Periodontitis crónica se caracteriza por la pérdida lenta y / o moderada de hueso alveolar, predominantemente en la dirección horizontal. Los más importantes factores etiológicos incluyen titulares de tarjetas de factores locales, según lo calculado anteriormente y subgingival. Sin embargo, algunos factores sistémicos y hábitos pueden aumentar la gravedad de la enfermedad, tales como el VIH, la diabetes y el tabaquismo. Aunque la enfermedad periodontal crónica es la forma más común de la periodontitis en adultos, también puede ocurrir en los niños, puede afectar a los primeros y segundos dientes.

Periodontitis crónica se pueden clasificar de acuerdo con el alcance y la gravedad. La extensión se basa en el número de sitios involucrados, y se puede dividir en generalizada y localizada. Situado refiere a periodontitis que afecta hasta el 30% de los sitios y en general más de 30%. La gravedad está relacionada con la pérdida de inserción clínica. Se divide en luz (pérdida de 1-2 mm), moderada (3-4 pérdida mm) a severo (pérdida igual o superior a 5 mm). Las figuras 1 a 3 muestran un caso de periodontitis crónica.

El tratamiento de este tipo de enfermedad periodontal consiste en la eliminación y control de biofilm y la eliminación de los factores que aumentan la acumulación de placa , tales como prótesis y restauraciones mal ajustadas que hacen difícil para el cuidado de los pacientes. El mantenimiento regular de estos pacientes a evitar las recaídas y mejora el pronóstico de los dientes involucrados. En resumen , observamos que el tratamiento no quirúrgico ( descamación , suavizando coronorradicular y profilaxis ) es la clave del éxito para tratar una periodontitis crónica.

A pesar de que parece ser un tema muy académica , la identificación de este tipo de enfermedad periodontal en nuestras oficinas puede evitar la pérdida de los dientes antes de tiempo. Además , el correcto tratamiento de la periodontitis crónica seguramente prevenir futuros problemas peri - implante en pacientes que pueden recibir implantes dentales , dado que uno de los factores de riesgo para el desarrollo de una periimplantitis es la periodontitis anterior.

Fuente: INPN, por Marco Bianchini
Imagen retirada de: http://www.inpn.com.br/Materia/SextaBianchini/132223