Noticias

Aquí puedes ver todas las noticias de Rama Dental

Implantes - Artículo más Clásico

Notícias

Implantes - Artículo más Clásico

En 1989, se escribió un artículo clásico en el área de implantodôntica. Se ha vuelto tan fundamental, que aún hoy en día, se utilizan sus conceptos.

Dos ingenieros mecánicos y un dentista estaban a punto uno de los puntos más importantes para el éxito de la rehabilitación protésica sobre implantes: "¿cuál es la mejor posición del implante en relación con la geometría de la prótesis" y cómo esta posición podría influir en el éxito de la rehabilitación.

La tasa de éxito del implante dental desarrollado por Branemark están muy bien documentados. Estos resultados implican tanto la planificación de la posición de los implantes en la cresta alveolar y la forma y tamaño de la prótesis. Para obtener buenos resultados, el análisis mecánico implicados en la cirugía y prótesis son esenciales. Por lo tanto, los fallos causados por la sobrecarga mecánica se pueden minimizar y nuevas situaciones clínicas pueden ser evaluados por situaciones de referencia ya documentados.

Por lo tanto, los autores han desarrollado y estudiado un sistema que transfiere las fuerzas oclusales al hueso alrededor del implante. Ellos descubrieron durante las investigaciones, que el diseño y la dirección del eje largo de la prótesis de implantes tienen grandes influencias en la distribución de potencia en el hueso, así como las fuerzas de los tornillos de fijación.

Este artículo analiza los parámetros básicos que determinan la carga mecánica sobre los implantes. Las normas propuestas por el artículo son simple y válida y, cuando se entiende, proporcionar al implantodontista una herramienta educativa y un protocolo práctico a seguir.

La masticación hace que las fuerzas principalmente verticales en la dentición. Sin embargo, las fuerzas transversales también pueden ser creados por el movimiento horizontal de las cúspides de la mandíbula inferior y de la pendiente de los dientes. Estas fuerzas se transfieren a través de la prótesis para el implante y, finalmente, a los huesos. Durante este flujo de potencia, una cierta fuerza oclusal crea diferentes patrones de tensión y el estrés debido a la configuración geométrica de la prótesis en cuestión.

Dos tipos principales de carga unidad de anclaje deben ser considerados: (1) las fuerzas axiales y momentos (2) de flexión.

Estos dos tipos de carga son bastante diferentes en su naturaleza. La fuerza axial es más favorable, ya que distribuye las tensiones de una manera más uniforme a lo largo del implante; ya que los momentos de flexión tienden a generar estrés tanto en el implante y el hueso circundante.

La naturaleza de la relación entre la fuerza y de momento puede ser ejemplificado por la disposición de una palanca de Clase I, por ejemplo, el "sube y baja". Para equilibrar el cruce, la carga más pesada a menudo se coloca cerca del punto de apoyo, mientras que la carga más ligera es opuesto.

La fuerza neta sobre el punto de apoyo es la suma de las dos fuerzas que actúan sobre los lados (igual a la gravedad total de los dos pesos). Por lo tanto, el producto final del brazo de palanca x fuerza ecuación debe ser igual en ambos lados del punto de apoyo.

El factor que determina la diferente equilibrio de estas fuerzas se llama apalancamiento y se puede definir como la relación entre los brazos de palanca.

Entonces, ¿cómo debería ocurrir en las prótesis de la unidad, el protocolo de prótesis debe distribuir estas fuerzas de flexión como de manera uniforme y axialmente como sea posible, tanto los implantes como el hueso alveolar.

Cuanto mayor sea el número de implantes colocados en el zócalo, mejor será distribuido cargos de fuerza que generan una mayor estabilidad y una mejor distribución de las fuerzas de la masticación.

Además, los autores aconsejan, siempre que sea posible, evitar la instalación de implantes en "directo" porque un gran brazo de palanca puede ocurrir en esta situación, lo que lleva incluso a disminuir la tasa de éxito de la rehabilitación.

Por lo tanto, los parámetros que deben cumplirse siempre que hay un golpe en la rehabilitación protésica de los implantes son:

La calidad del hueso
Es el factor más importante para determinar el grado de apalancamiento más tarde. La calidad de hueso de la mandíbula permite una longitud media de 15 a 20 mm en voladizo, siendo 10 mm la mandíbula.

Ubicación de los implantes
Debe ser lo más uniforme posible. Un voladizo más corto se puede utilizar cuando los implantes están equipados a lo largo de la línea de borde. A interimplantes distancia anteroposterior mayor de 10 mm debe ser planificada.

Las fuerzas oclusales y la masticación
Nota especialmente los dientes antagonistas, y los pacientes con parafunciones.

Número y tamaño de los implantes
Es un factor que depende directamente de la cantidad de hueso disponible y puede afectar a todo el apoyo de la prótesis.

fonte: CetroBH
image: http://www.cetrobh.com/2015/05/implantes-o-artigo-mais-classico.html