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La Cirugía Ortognática

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La Cirugía Ortognática

Es un procedimiento que tiene como objetivo corregir las imperfecciones faciales relacionadas con la colocación incorrecta de las mandíbulas. Las mandíbulas son los huesos que contienen los dientes superiores e inferiores y se denominan, respectivamente, el maxilar y la mandíbula.

El procedimiento quirúrgico se lleva a cabo dentro de la boca, no hay necesidad de cortes externos a través de la piel. Con la ayuda de micro sierras, cortes de hueso se llevan a cabo, lo que permiten cambios en el posicionamiento del maxilar permitiendo un mejor posicionamiento de los dientes. Esta nueva posición traerá en consecuencia una mejora funcional (la masticación, el habla, la dicción, la respiración, etc.) y una estética facial más adecuada. El factor genético es el principal factor relacionado con la deformidad y ciertas tendencias ya se pueden notar con la llegada de los primeros dientes durante la infancia. En estos casos la deformidad se dice congénita. Traumatismo facial y los factores ambientales pueden conducir a ciertas deformidades que también pueden requerir cirugía ortognática. Estos casos se clasifican como deformidades adquiridas.

Algunas deformidades leves se pueden tratar sólo con el uso de aparatos ortopédicos, donde la corrección se dirige principalmente a un mejor posicionamiento de los dientes. Sin embargo, en casos más graves, el procedimiento debe implicar el tratamiento de ortodoncia con cirugía ortognática.

El diagnóstico de las deformidades se lleva a cabo principalmente por examen clínico, donde es posible detectar la falta de armonía y el desequilibrio entre las estructuras faciales. Las pruebas de imagen juegan un papel importante como complemento al diagnóstico clínico. Radiografías y tomografías computarizadas se solicitan de forma rutinaria y ayudan a determinar la elección de la mejor técnica para cada caso en concreto. También se deben hacer modelos de yeso y permiten la reproducción en el laboratorio de los movimientos quirúrgicos y sus posibles resultados.

Con el fin de un mejor tratamiento estabilidad comienza con la realineación de los dientes a través del uso del aparato. La cirugía se realiza y el paciente vuelve al ortodoncista para terminar el tratamiento.

Como procedimiento realizado en el hospital bajo anestesia general, la preparación se hace convencionalmente para estos tipos de procedimientos. Riesgo quirúrgico y preanestésica son deseables. El paciente debe permanecer hospitalizado durante un período que varía de 24 a 48 horas, dependiendo de la complejidad quirúrgica.

Los riesgos asociados con la cirugía son pocos y disminuyen sustancialmente con la mayor experiencia del cirujano. La cirugía es muy predecible y parestesia (sensibilidad reducida) el mayor riesgo involucrado. La parestesia se debe a la manipulación de los nervios sensoriales que se operan dentro del hueso y debe desaparecer en un período que puede variar entre 2 y 6 meses. En los casos excepcionales en los que la lesión del nervio era extrema, no se puede producir la reversión de parestesia.

Con el advenimiento de la fijación interna rígida, en donde se utilizan las mini placas de titanio y tornillos para la fijación de los segmentos de hueso operados no se espera conducta la cerradura inter-mandíbula después de la operación. Este es un hecho que trae un gran alivio para la mayoría de los pacientes que siempre cuestionan la posibilidad de tener que quedarse con sus dientes "atadas" en el postoperatorio, para promover la curación del hueso, como se hizo antes. Hoy en día se utilizan, comúnmente sólo "guías intermaxilares", con anillos elásticos, para una mejor dientes de los engranajes y una reducción en el tiempo total de tratamiento orto-quirúrgico. El paciente a menudo aprende a quitar y reemplazar a sí mismo, éstos postoperatorio elástica y me siento muy cómodo con esta posibilidad.

Finalmente podemos asegurar que la cirugía ortognática evoluciona lo suficiente en los últimos años, convirtiéndose en un procedimiento extremadamente predecible y seguro, ofreciendo a los pacientes una mejora estética y funcional y la consiguiente mejora en la calidad de sus vidas.

Fonte: http://www.odontonoticias.com.br/2015/12/07/687/. Acesso em 21/01/2016.
Imagen: Comunicado de Prensa / Dentflex.